Informatie-aanvraag

Wat is je doelstelling? Wat is je doelstelling? Afvallen Conditie verbeteren Revalidatie Sterker worden Anders

Wanneer wil je je doel bereikt hebben? Wanneer wil je je doel bereikt hebben? 3 maanden 6 maanden 12 maanden Zo lang als nodig is

Hoe belangrijk is het behalen van je doelstelling? Hoe belangrijk is het behalen van je doelstelling? 1 - heel belangrijk 2 - belangrijk 3 - gemiddeld 4 - beetje belangrijk 5 - niet belangrijk

Hoe lang denk je er over na om te starten? Hoe lang denk je er over na om te starten? Korter dan 1 maand 1 tot 6 maanden 6 maanden of langer

Wil je afvallen? Zo ja, hoeveel kg? Wil je afvallen? Zo ja, hoeveel kg? Ik hoef niet af te vallen 1 tot 2 kg 2 tot 3 kg 3 tot 4 kg 4 kg of meer

Heb je eerder gefitnesst? Heb je eerder gefitnesst? Ja Nee

Ik ben lid: Ik ben lid: Ja Nee

Naam *

E-mailadres *

Telefoonnummer *